Să primești o listă de analize de la medic și să încerci să le realizezi prin decontare și nu contra cost este o adevărată aventură. Lună de lună la furnizorii de servicii medicale din județ se formează cozi, iar telefoanele sună continuu. Puțini sunt cei care au norocul să prindă un loc pe listele furnizorilor pentru a nu mai fi nevoiți să scoată bani din buzunar.
Deși cotizează la sistemul asigurărilor de sănătate, mulți dâmbovițeni primesc mereu același răspuns: NU MAI AVEM PLAFON PENTRU ANALIZE GRATUITE! Situația se repetă atât la spital, cât și la furnizorii din sistemul privat. Un pacient care are nevoie de analize este nevoit să scoată bani din buzunar sau să aștepte 1-2 luni până prinde un loc. Numai că boala nu rabdă și nu stă la coadă!
De ce se epuizează plafonul pentru analize gratuite în câteva zile? A explicat directorul CJAS Dâmbovița, Cristina Sima, în interviul de mai jos.
“Ține și de organizarea fiecărui furnizor. La nivel de 2021, toate serviciile contractate au fost decontate. Nu s-a pus problema de serviciu efectuat și nedecontat. Fonduri au fost. Ține și de managementul furnizorului”.
Directorul CJAS a vorbit și despre schimbările care apar de la 1 aprilie.
Începând cu data de 1 aprilie 2022 vor intra în vigoare modificările și completările la Hotărârea Guvernului nr. 696/2021, aprobate de Executiv.
Astfel, vor fi extinse serviciile medicale acordate de medicii de familie conform curriculei de pregătire, prin introducerea de noi servicii de diagnostic și tratament, care vor putea fi acordate atât în cadrul cabinetelor medicilor de familie cât și la domiciliul pacientului sau la locul solicitării. Medicul de familie va putea efectua și la domiciliu sau în afara programului de lucru orice tratament injectabil sau perfuzabil necesar, în urma consultației pe care acesta o acordă pacienților din lista proprie.
De asemenea, pachetul de servicii medicale de bază acordat în asistența medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice cuprinde și consultațiile și serviciile acordate de medicii de specialitate cu specialitatea clinică medicină fizică și de reabilitare în cabinetul medical.
A fost reglementat programul de activitate zilnic al bazelor de tratament, astfel încât să asigure accesul asiguraților pe o durată de minimum 35 de ore pe săptămână și minimum 5 zile pe săptămână, repartizarea acestuia pe zile fiind stabilită prin negociere cu casele de asigurări de sănătate.
Guvernul a decis la sfârșitul săptămânii, printr-o hotărâre, introducerea pe lista de medicamente gratuite şi compensate, începând cu data de 1 aprilie, a 34 de noi denumiri comune internaţionale destinate tratării mai multor afecţiuni. Acestea cuprind molecule noi care sunt destinate tratamentului afecţiunilor pulmonare cronice, oncologice, scleroză multiplă, diabet, boli rare, între acestea se regăseşte şi tripla terapie necesară pacienţilor cu fibroză chistică.
